El tipus de factura consta de quatre dígits, el primer dígit és zero. Aquest zero inicial és ignorat per Medicare per al processament i normalment s'elimina quan es parla dels tipus de factures. Per exemple, les reclamacions amb un segon dígit "1" són reclamacions hospitalàries, com ara 011x o 013x.
Què és un tipus de factura 131?
El tipus de factura 131 indica que el tipus d'instal·lació és un hospital (1), la classificació de la factura és ambulatòria (3) i la freqüència d'ingrés per alta (1). Les dates temporals corresponen a la data en què el membre va ser admès a la sala d'urgències.
Què és una factura tipus 130?
130. Impagament ambulatori hospitalari/Zero. 131. Ingressar ambulatori hospitalari per alta. 132.
Què és un tipus de factura 135?
Descripció: aquest camp és obligatori per a les reclamacions institucionals i s'ha d'establir com a nul per a les reclamacions professionals... D'un cop d'ull.
| Codi/Valor | Significat |
|---|---|
| 134 | Ambulatori hospitalari provisional-última reclamació |
| 135 | Ambulatori hospitalari només càrrec tardà |
| 137 | Ambulatori hospitalari Substitució de reclamació prèvia |
Quin és el tipus de codis de facturació?
Els codis de tipus de factura són codis de tres dígits que es troben al formulari de reclamació UB-04 que descriuen el tipus de factura que un proveïdor envia a un pagador, com ara Medicaid o una companyia d'assegurances. Aquest codi és obligatori a la línia 4 de la UB-04.
Què és un tipus de factura 121?
Aquests serveis es facturen segons Tipus de factura, 121 – Hospital Hospitalari Part B. S'ha de presentar una reclamació de la Part A sense pagament durant tota l'estada amb la informació següent: Una observació que indica que el pacient no compleix els criteris d'hospitalització.
Què és el tipus de factura 731?
AB 731, Kalra. Cobertura sanitària: revisió de tarifes. El projecte de llei eliminaria els requisits d'informes i divulgació separats per a un pla de salut que contracta exclusivament amb no més de 2 grups mèdics a l'estat.
Què és un tipus de factura 112?
Les reclamacions provisionals d'hospitalització contenen un tipus de factura (TOB) de 112 "Pacient hospitalitzat - 1a reclamació", 113 "Pacient hospitalitzat - Cont. Reclamació" i 114 "Pacient hospitalitzat - Darrera reclamació". Les reclamacions amb TOB 112 i 113 contenen un estat de pacient de 30 "Pacient encara".
Què és un codi 44?
Codi de condició 44 Quan un metge ordena un ingrés hospitalari, però el comitè de revisió d'utilització de l'hospital determina que el nivell d'atenció no compleix els criteris d'ingrés, l'hospital només pot canviar l'estat a pacient ambulatori quan es compleixin determinats criteris.
Què és un tipus de factura 137?
137. Substitució ambulatori hospitalari de reclamació prèvia.
Què significa el codi de condició 69?
El codi 69 indica una sol·licitud de pagament addicional per a IME/DGME/N&AH (Educació mèdica indirecta/Educació mèdica de grau/Infermeria i Hea.
Què significa el codi de condició 42?
nivell de salut a la llar
L'ús adequat del codi de condició de Medicare 42 Això indica a Medicare que el pacient es troba en un període de salut domiciliària, però l'atenció no està relacionada i el proveïdor ha de pagar el DRG complet. CMS no espera que els hospitals comparen les declaracions hospitalàries amb les declaracions de salut domiciliària, ja que això no és habitualment factible ni tan sols possible.
Què significa el codi de condició 64?
Introduïu el codi de condició 64 per indicar que la reclamació no és una reclamació "neta" i, per tant, no està subjecta a l'estàndard d'oportunitat de processament de reclamacions obligada.